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・お客様のお名前： ___________________________________________________________________________________________________ |
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| ・ご送付先の住所 〒__________________________________________________________________________________________________ 読みやすい大きな字ではっきりとお書き下さい。 （連絡のつく時間帯をご記入して下さい。できれば平日10：00〜17：00の間でお願いします。） |
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| ・電話番号（携帯電話可） ____________________________________________________________________________________________________ |
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・メールアドレス(携帯も可)なければＦＡＸ番号（納期・配送のご連絡用） ____________________________________________________________________________________________________ |
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| ・お支払い方法 ： 代金引換（手数料無料） 大変申し訳ございませんが代金引換のみとさせていただいております。 |
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| ・ご注文の商品名と商品番号と数量(商品代金には消費税が加算されます） |
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●商品の在庫がない場合はこちらより再度連絡をさせていただきます。 代金引換以外のお客様はこちらからの連絡を待ってからご入金下さい。
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